病情分析：
你好，从X线片上看，外伤导致的股骨头骨折，这种情况因为是囊内骨折，血运不佳，所以容易导致股骨头坏死。
指导意见：
所以应该手术治疗，做人工股骨头置换术，建议积极配合医生治疗，争取早日康复。
以上是对“爷爷72岁走路时摔跤了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
你好，根据你描述的情况和X线片来看，是左股骨颈骨折，这个是必须要手术治疗的，保守治疗对于七十多岁的老人家来说就是灾难性的。
指导意见：
建议：这种情况最好的治疗方法是手术治疗，对于七十多岁的老年人来说是直接建议做全髋关节置换术，保守治疗卧床时间长、并发症多，对于老年人来说无法接受，卧床久了容易产生褥疮、坠积性肺炎、血栓、泌尿系感染等，每一项都是致命的。手术治疗基本上术后两周就可以逐渐下地活动。
片子不是太清楚，看着股骨头股骨颈的位置都还可以，我感觉要做一个三维CT扫描一下确诊，假如是股骨颈的骨折，72岁了，就应该做髋关节置换，他这个即使是骨折，也是个裂纹骨折，年龄大的人，骨质疏松，保守和空心钉固定治疗有不愈合的风险，如果确诊有骨折建议还是要换关节。
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