健康咨询描述： 41岁踢球时感觉拉伤足底韧带，短期休息后又去踢球、跑步，伤情总有反复。中间试过打封闭（也是在天津医院），去扎过小针刀，穿过矫正鞋垫，都感觉没有恢复。现在43岁了，这四个月只敢做简单的运动，脚底做一些拉伸、复健的运动，跑步、踢球都暂时放下了，自我感觉足底筋膜炎的症状有可能是陈旧老化伤病，不知您有没有更好的建议。 当时天津医院的核磁报告:左跟骨结节外缘骨髓水肿伴邻近拓键膜及周围软组织水肿，考虑拓键膜炎。
根据你的叙述，无论是足底筋膜炎或者是足底拓键膜炎都必须适当的休息，建议你用热水泡脚或热敷足底，缓解疼痛，外用通络骨质宁膏，口服双氯芬酸钠止痛。平时避免长时间站立，晚上休息时抬高患肢，可以适当活动，但近期不建议剧烈运动。
指导意见：
跟腱炎一般指跟腱急慢性劳损后形成的无菌性炎症。症状：足跟部上方疼痛、酸痛、压痛、僵硬，活动后加剧。跟腱在短时间内承受的压力过大时，可能会发生劳损、细微挫伤或撕裂，进而出现无菌性炎症。其他原因：1.外伤或感染，2.运动前准备不足身体没活动开或还没有调整好就开始运动，容易发生跟腱炎，3.扁平足，行走时，扁平足会导致跟腱承受额外的压力，会增加发生跟腱炎的风险。4.鞋不合脚、锻炼过度。治疗：1.消炎止痛的药物外敷。2.做手术来切除跟腱周围的炎症组织。预防：注意休息，避免负重，合理运动。运动前要热身，运动要逐渐停止下来，运动后做适当的放松活动。
以上是对“足底筋膜炎或者是足底拓键膜炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
从你的描述来说，考虑足底肌筋膜炎可能性比较大，建议试试以下治疗，穿宽松鞋，疼痛发作期多注意休息，尽量少走路，注意保暖，口服大活络丸等药物，中药熏洗，冲击波疗法，这个治疗效果好。
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