健康咨询描述： 以前只是有时疼，昨天突然特别疼，吃了药还是疼，今天稍微好点了
是个龋齿，一般需要牙科治疗，可以将小黑洞及其周围的龋坏物质去除干净，然后预备好相应的洞形做好对应的固位，应用牙科的专用充填材料将小黑洞充填好。
以上是对“大石牙有个洞很疼，还有些变色”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
根据你所描述的情况，大牙有个洞很疼，并且颜色变化。从图片上来看，一般情况下考虑为蛀牙，首先要保护口腔卫生，早晨晚上要刷牙。如果疼的话可以口服牛黄甲硝唑片。也可以到正规公立医院口腔科，进一步诊断治疗。
病情分析：
牙齿有洞一般常规来说，这个洞是龋齿，烂牙或者虫牙，一般发现了龋齿，要尽早的把龋齿烂掉这一部分去除掉，然后进行充填。
指导意见：
如果牙齿表面有龋齿洞，疼痛是细菌侵入牙根导致牙神经水肿疼痛。先服用消炎药与止痛药缓解，比如芬必得胶囊。症状缓解后必须去正规口腔医院根治。
根据你的叙述，你应该是根尖有炎症了，但是目前口腔医院就诊比较麻烦，建议你可以口服一段时间消炎药，替硝唑和阿奇霉素就可以，目前不要吃过硬的食物，过冷过热也要注意。
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