男人不行只能吃“伟哥”?医生:比它效果更好的还有这3种药物!

2020-10-07 18:23发布


很多勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)患者通过治疗基础疾病(如高血压)、接受心理咨询或改变生活方式,重新获得了满意的性生活。但是有些患者可能需要药物来实现并保持勃起。


 1.可供选择的药物有哪些?

常用的口服磷酸二酯酶5(PDE-5)抑制剂类药物可以放松肌肉并促进血液流入阴茎,从而使勃起变得容易,并得以维持,这些药物有:

阿伐那非(国内尚未上市)

西地那非(万艾可,伟哥)

他达拉非(希爱力)

伐地那非(艾力达)

警告:如果正在使用治疗胸痛的硝酸盐类药物,如硝酸甘油或类似的药物,请不要使用上述 ED 治疗药物,否则可能引起致命性的严重低血压

PDE-5抑制剂类药物治疗勃起功能障碍的疗效相似,但在疗效持续时间和起效快慢方面存在细微差异。

伐地那非:服药后30 分钟起效,有效时间比西地那非略长,约为 5 小时。

西地那非:服用后30 分钟起效,药效持续时间约为 4 小时。

他达拉非:药效持续时间较长,在一些患者中可以达到 36 个小时。

阿伐那非:在口中溶解,其活性成分与伐地那非相同,可在短短 15 分钟内起效,持续时间为 6 个小时。


可以。虽然上述几种药物的作用原理相同,效果类似,但有的患者会发现某种药物比其他药物更能满足自己时间需要,或副作用更少。因此,如果使用某种药物后疗效不满意,可以换用另外一种PDE-5抑制剂试试。

再次提醒——如果正在使用治疗胸痛的硝酸盐类药物,如硝酸甘油或类似的药物,则不要使用这些 ED 治疗药物。除此之外,还有一些情况也可能不宜使用这类药物。为安全起见,在使用西地那非等药物治疗勃起功能障碍之前,请告诉医生有无下列情况:

是否对某种药物过敏,包括其他 ED 药物。

正在服用的所有处方药或非处方药,以及任何草药和膳食补充剂。

是否安排了手术,包括牙科手术。

是否正在使用治疗高血压或前列腺问题的 α 受体阻滞剂,如果与 ED 药物一起服用,可能会导致血压偏低。

服药前一定要仔细阅读药物说明书。如果有任何不清楚的地方,请咨询医生或药师。


 5.哪些患者不能使用ED药物?

如果在过去的 6 个月内发生过心肌梗死、卒中或危及生命的不规则心跳,则不宜服用西地那非等PDE-5抑制剂类药物。

如果高血压控制不佳或有低血压,或在性生活过程中发生过胸痛,也需要避免使用这些药物。

虽然副作用并不常见,但确实存在。患者可能会出现:

头疼;

反胃或烧心;

皮肤发热;

鼻塞;

视觉变化(看到彩色的光或眩光);

背疼;

听力损失。


 7.哪些情况需立即就医?

如果在没有任何性刺激的情况下,勃起持续超过 4 个小时,则需要紧急治疗,这种情况称之为“阴茎异常勃起”。血液被困在阴茎里,无法流出。如果不进行治疗,可能会导致疤痕和永久性 ED。

如果出现如下任何一种情况,也应立即就医:

皮疹;

勃起疼痛;

昏厥;

胸痛;

排尿时瘙痒或灼烧感。

如果发生了胸痛,并且在最近 24 小时内服用过西地那非或最近 48 小时内服用过他达拉非,请不要使用硝酸甘油。呼叫急救电话并告诉接线员自己使用了哪种 ED 药物。

如果出现视力问题,也应停止使用这类药物,并立即就医。少数使用过这些药物的男性会出现一种罕见情况,叫做 NAION,全称是非动脉炎性前部缺血性视神经病变。这种疾病会因为血液无法通往视神经导致突然失明。下列人群服用ED药物后容易发生 NAION ,应引起警惕:

50 岁以上;

吸烟;

患有心脏病、糖尿病、高血压或胆固醇水平偏高;

患有某些眼部疾病。


 8.如何储存这类药物?

将药物存放在原包装内,并远离儿童,避免高温和潮湿(不要存放在洗手间)。如果药物过期,或者不再需要,请直接丢弃。

*本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考。



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